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●基本診療料の届出関係書類
届出書（別添７）
各種様式
その他
・歯科点数表の初診料の注１に規定する施設基準
・地域歯科診療支援病院歯科初診料
・歯科外来診療環境体制加算１
・歯科外来診療環境体制加算２
・歯科診療特別対応連携加算
●特掲診療料の届出関係書類
届出書（別添７）
各種様式
その他
・総合医療管理加算/歯科治療時管理加算
・在宅総合医療管理加算
在宅患者歯科治療時管理加算
・かかりつけ歯科医機能強化型歯科診療所
・在宅療養支援歯科診療所１
・在宅療養支援歯科診療所２
・歯科訪問診療料に係る地域医療連携体制加算
・歯科訪問診療料の注１３に規定する基準
・在宅歯科医療推進加算
・有床義歯咀嚼機能検査１のイ
・有床義歯咀嚼機能検査１のロ及び咀嚼能力検査
・有床義歯咀嚼機能検査２のイ
・有床義歯咀嚼機能検査２のロ及び咬合圧検査
・精密触覚機能検査
・睡眠時歯科筋電図検査
・歯科画像診断管理加算１
・歯科画像診断管理加算２
・外来後発医薬品使用体制加算
・歯科口腔リハビリテーション料２
・手術用顕微鏡加算
・歯根端切除手術の注３
・口腔粘膜処置
・レーザー機器加算
・口腔粘膜血管腫凝固術
・う蝕無痛的窩洞形成加算
・手術時歯根面レーザー応用加算
・有床義歯修理及び
有床義歯内面適合法の歯科技工加算
・上顎骨形成術（骨移植を伴う場合に限る）（歯科診療に係るものに限る）、下顎骨形成術（骨移植を伴う場合に限る）（歯科診療に係るものに限る）
・顎関節人工関節全置換術（歯科診療に係るものに限る）
・CAD／CAM冠
・歯周組織再製誘導手術
・広範囲顎骨支持型装置埋入手術
・歯科麻酔管理料
・クラウン・ブリッジ維持管理料
・歯科矯正診断料
・顎口腔機能診断料
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